Впервые описанная Дитером Манштейном еще в 2004 году, технология фракционного фототермолиза не теряет своей популярности и в наши дни. За время своего существования сам метод, безусловно, претерпел ряд изменений и дополнился научными терминами и понятиями, а на рынке появилось большое количество моделей фракционных лазеров. Однако суть технологии не изменилась: лазерное излучение, посредством специальных устройств (сканеров) разбитое на множество микролучей, индуцирует интенсивный нагрев целевых структур кожи, что вызывает образование в ней точечных повреждений. Эти повреждения получили название микротермальных лечебных зон (МЛЗ). Они имеют вид тончайших столбиков коагулированной ткани (микрозоны фототермолиза), окруженных слоем здоровых неповрежденных клеток.
В нашей компании Вы можете приобрести следующее оборудование с технологией неаблятивного фракционного фототермолиза:
На сегодняшний день существует несколько лазерных методов лечения, в основе которых лежит принцип фракционного фототермолиза. Как известно, излучение лазера монохромно, то есть состоит из световых лучей одинаковой длины волны. В зависимости от применяемой длины волны, а также степени повреждения кожи, выделяют два типа фракционного фототермолиза:
Данный тип фракционного фототермолиза вызывается излучением с длиной волны от 1400 до 2000 нм. Хромофором для этого спектра излучения, главным образом, являются молекулы воды, в большом количестве содержащиеся в эпидермисе и дерме, но практически отсутствующие в роговом слое кожи. Лазерное излучение с данной длиной волны индуцирует нагрев молекул воды до температуры 50 – 90 °С. При этом, наиболее интенсивный нагрев наблюдается в поверхностных слоях кожи, а по мере проникновения вглубь, в связи с частичным рассеиванием энергии, температура кожи не превышает 40 – 50 °С.
Рис.1 Схематическое распределение температуры в верхних слоях кожи. Зоны нагрева в области проникновения микролуча (будущие МЛЗ) окружены участками нормальной температуры. По мере проникновения луча вглубь ткани, количество передаваемой энергии и температура постепенно уменьшаются.
В результате воздействия лазерного излучения в коже формируются столбики коагуляционного некроза в виде узких конусов (МЛЗ), расположенных перпендикулярно к поверхности кожи. Ширина таких зон варьирует от 70 до 350 микрон, она зависит от толщины пучков, на которые сканер дробит лазерное излучение. Максимальная глубина МЛЗ для фракционных лазеров составляет 1,4 мм. Кроме того, изменяя процент покрытия, можно контролировать агрессивность воздействия.
Столбики фотокоагуляции окружают слои интактной ткани. Часть тепла из МЛЗ распространяется на окружающее их пространство, что вызывает здесь изменения по типу теплового шока. В зонах термического стресса в течение нескольких часов после воздействия лазера происходит ряд биологических процессов. Так, наблюдается интенсивное выделение специфических биологически активных веществ, которые запускают процессы лизиса коагулированной ткани. В зоны повреждения мигрируют макрофаги, которые поглощают часть разрушенных кожных структур. Другая их часть постепенно перемещается на поверхность эпидермиса, что сопровождается активным шелушением кожи. Благодаря миграции в зоны повреждения фибробластов, выделяющих протеолитические ферменты, происходит лизис разрушенных структур и синтез нового полноценного коллагена. Таким образом, реорганизация очагов коагуляции приводит к ремоделированию коллагена в участках, которые значительно превосходят толщину МЛЗ.
Рис.2 Гистологические изменения в зоне воздействия (заживление) в зависимости от времени, прошедшего после процедуры.
Процесс самовосстановления кожи и обновления ее клеточного каркаса после воздействия неаблятивного фракционного лазера продолжается в течение 2 – 3 месяцев. Такая глобальная перестройка кожи в обрабатываемых зонах сопровождается видимым улучшением ее внешнего вида:
Все лазеры, применяемые для фракционного фототермолиза, излучают в инфракрасной части спектра. Для неаблятивного фракционного фототермолиза в настоящее время применяют эрбиевый оптоволоконный, эрбиевый на стекле, диодный и тулиевый оптоволоконный лазеры.
Аппараты фракционного фототермолиза: принцип неаблятивного фракционного фототермолиза реализован в ResurFX™ модуле платформы М22 (Lumenis), аппаратах FRAXEL и CLEAR+BRILLIANT (Solta Medical).
Аппараты, оснащенные технологией “Неаблятивный фракционный фототермолиз”, установлены в косметологических клиниках в городах Тольятти, Оренбург, Тутаев, Видное, Улан-Удэ, Махачкала, Чебоксары, Новгород, Новосибирск, Одинцово, Москва, Благовещенск, Люберцы, Воронеж, Северодвинск, Астрахань, Пенза, Курск, Иваново, Якутск, Пушкино, Нижневартовск, Екатеринбург, Серпухов, Ижевск, Омск, Мурманск, Брянск, Дмитров, Рязань, Алматы, Томск, Владимир, Волгоград, Ульяновск, Южно-Сахалинск, Тверь, Хабаровск, Уфа, Астана, Самара, Магнитогорск, Тула, Мытищи, Краснодар, Харьков, Истра, Казань, Ставрополь, Петропавловск-Камчатский, Уссурийск, Набережные Челны, Тюмень, Пермь, Клин, Калининград, Ярославль, Киев, Архангельск, Сургут, Железнодорожный, Энгельс, Калуга, Саратов, Орел, Геленджик, Йошкар-Ола, Владивосток, Барнаул, Ростов-на-Дону, Сочи, Липецк, Киров, Чита, Красноярск, Иркутск, Смоленск, Нижний Новгород, Челябинск, Ессентуки, Санкт-Петербург (полный список клиник можно посмотреть на странице каждого города).