
Локальные жировые отложения и целлюлит остаются одной из самых распространенных эстетических проблем. По различным оценкам, целлюлит встречается у 80–90% женщин после периода полового созревания [6]. Он проявляется неровностями и эффектом «апельсиновой корки» на коже бедер, ягодиц, живота, ухудшая контуры фигуры. Жировые отложения, портящие фигуру, также являются очень распространенной проблемой. Даже люди с нормальным весом могут иметь жировые ловушки (например, на животе или бедрах), не поддающиеся коррекции диетой и упражнениями.
Традиционные методы коррекции фигуры и лечения целлюлита вроде липосакции эффективны, но связаны с хирургическим вмешательством, рисками и восстановительным периодом. Поэтому неудивительно, что в последние годы наблюдается рост спроса на неинвазивные методы, не требующие длительной реабилитации [6].
К таким методам относятся аппаратные технологии, в том числе радиочастотные (RF) устройства для безоперационного устранения жира и целлюлита. Радиочастотная терапия зарекомендовала себя как эффективный способ глубокого прогрева тканей, обеспечивающий одновременно уменьшение жировых отложений и уплотнение кожи.
Ниже рассмотрены принципы RF-липолиза и пример их реализации в технологии TriPollar RF (Pollogen/Lumenis), а также роль динамической мышечной активации (DMA) в усилении эффектов и возможности современной системы Legend Pro+ для коррекции фигуры.
В нашей компании Вы можете приобрести следующее оборудование с технологией TriLipo:
RF-липолиз основан на способности радиочастотной энергии проникать в ткани и превращаться в тепло за счет сопротивления (омического нагрева). При контакте RF-аппликатора с кожей радиочастотный ток проходит в дерму и гиподерму, разогревая их до температуры порядка 40–45 °C. Это запускает сразу несколько биологических эффектов. Во-первых, глубокий нагрев приводит к разрушению адипоцитов, в основном, за счет их апоптоза. Во-вторых, нагрев активирует локальный метаболизм и перфузию, что, в свою очередь активирует внутриклеточный липолиз – расщепление жиров на триглицериды и жирные кислоты. Эти вещества выводятся из адипоцитов и попадают в кровоток, в дальнейшем метаболизируясь.
В первые дни после интенсивного RF-воздействия гистологически описаны отек и лимфоцитарная инфильтрация вокруг жировых долек, а также признаки лизиса мембран адипоцитов [3]. В последующие недели макрофаги постепенно элиминируют поврежденные жировые клетки, что клинически проявляется уменьшением толщины жировой складки. Например, в одном из исследований эффективности аппаратов Pollogen через 2 месяца после RF-лечения отмечено формирование мелких клеток с жировыми вакуолями вместо крупных адипоцитов, а также частичное разрушение жировых долек при сохранении сетки коллагеновых септ [3]. Таким образом, RF-энергия приводит к редукции жировой ткани преимущественно через апоптоз, а не некроз – в отличие от острого термического ожога. Это обеспечивает относительно мягкую и безопасную элиминацию жира в течение нескольких недель после процедуры без выраженного воспаления или рубцевания.
Воздействие на дерму и кожу. Параллельно с липолизом неинвазивный мультиполярный RF даёт выраженный эффект уплотнения и подтяжки кожи. Нагрев дермы до ~45 °C вызывает частичную денатурацию и сокращение коллагеновых волокон, а также стимулирует фибробласты к синтезу нового коллагена и эластина [3]. Гистологически после курса RF-терапии наблюдается утолщение дермы (на ~30–50% за счет неоколлагенеза) [3]. В исследовании Kaplan и соавт. при биопсии кожи живота пациентки после серии RF-процедур выявлено увеличение толщины дермы на 49% по сравнению с необработанным участком, с укрупнением коллагеновых пучков и увеличением содержания фибробластов [3].
Таким образом, RF обладает двойным действием – сокращает и ремоделирует дерму (улучшая тонус кожи) и инициирует запрограммированную гибель адипоцитов в гиподерме (уменьшая объем жира) [3]. Эта особенность выгодно отличает RF-липолиз от некоторых других методов коррекции фигуры, например криолиполиза, который не воздействует на кожу и может потребовать дополнительных мер для подтяжки.
Мультиполярный RF (TriPollar) – аппараты Pollogen. Технология TriPollar® (компания Pollogen) использует одновременно три и более электрода для равномерного прогрева дермы и поверхностной гиподермы. Одно из первых клинических исследований (Manuskiatti и соавт.) продемонстрировало эффективность TriPollar RF в уменьшении целлюлита и объемов тела [1]. В этом пилотном исследовании 39 женщин с целлюлитом прошли 8 еженедельных процедур на аппарате Regen™ (Pollogen). Уже через 4 недели после последней процедуры отмечено статистически значимое уменьшение окружности живота в среднем на 3,5 см и бедер на 1,7 см [1].
Комбинация RF с мышечной стимуляцией (TriLipo, DMA). Компания Pollogen интегрировала в некоторые системы RF дополнительную технологию динамической мышечной активации – Dynamic Muscle Activation (DMA™). Сочетание одновременного RF-прогрева и электростимуляции мышц призвано усилить дренаж и сокращение жировой прослойки (так называемая концепция TriLipo: RF + мышечное сжатие + внешнее давление) [5].
Аппарат Legend Pro+ – мультифункциональная платформа от компании Pollogen (Lumenis) с аппликаторами для процедур RF-липолиза и уменьшения локальных жировых отложений с технологиями TriPollar RF и DMA, предназначенная для процедур по лицу и телу. Они позволяют эффективно прогревать дерму и подкожно-жировую клетчатку на нужную глубину, одновременно стимулируя мышцы целевой зоны – это обеспечивает RF-липолиз в сочетании с лимфодренажным эффектом. Так же в аппарате Legend Pro+ используется игольчатый RF, который может применяться для лечения стрий и рубцов, а также для увеличения упругости кожи и лифтинга.
Подробнее об аппарате Legend Pro+ — по ссылке
Клинические исследования демонстрируют высокую эффективность метода RF-липолиза: значительное сокращение окружности проблемных зон, уменьшение толщины жировой прослойки, сглаживание проявлений целлюлита и укрепление кожи [1][3][5]. При этом RF-процедуры отличаются безопасностью и комфортом для пациента. Побочные эффекты сведены к минимуму – зачастую это лишь кратковременное покраснение кожи и ощущение теплоты [3].



