По проекту Приказа Минздрава в Перечень видов медицинских вмешательств, на которые обязательно требуется информированное добровольное согласие пациента (ИДС), планируется включить:
Напомним, гражданин или его законный представитель дает ИДС для получения медико-санитарной помощи. Государственные и частные медорганизации должны получать информированное добровольное согласие по правилам Минздрава, используя форму. В противном случае работы или услуги считаются выполненными (оказанными) с нарушением установленных требований. За это медорганизации грозит штраф по ст. 14.4 КоАП РФ — от 20 тыс. до 30 тыс. руб. За повторное нарушение заплатить придется от 30 тыс. до 50 тыс. руб.
Нередко нарушение выражается в том, что ИДС не соответствует установленной форме. Так, клинику оштрафовали за то, что в согласии на проведение эндоскопического исследования отсутствовала информация о медработнике, который его проводил (Постановление 9-го ААС от 06.07.2018 N 09АП-25382/2018).
Или в ИДС не указаны конкретные противопоказания или возможные осложнения, что будет считаться ненадлежащем информированием пациента, а как следствие некачественно оказанной услугой (подп. «а» п. 2.1 приказа Минздрава от 10.05.2017 № 203н).
Медорганизациям, которые работают в сфере ОМС, в случае нарушений грозит не только административный штраф. Если в рамках контроля за оказанием помощи по ОМС проверяющие обнаружат отсутствие информированного добровольного согласия, медорганизация получит меньше денег за оказанную помощь. Ведь отсутствие согласия признается дефектом медпомощи (код 4.3), из-за которого уменьшается оплата.
Подробнее о порядке подготовки информированных добровольных согласий и часто выявляемых в них ошибках читайте в статье.
