Совсем еще недавно каждый руководитель медицинской организации мог сам установить удобный ему порядок осуществления внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности. И вот теперь с 16 сентября 2019 года вступает в силу Приказ Минздрава России от 07.06.2019 № 381н «Об утверждении Требований к организации и проведения внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности».
На что следуют обратить внимание:
- В зависимости от вида медицинской организации по решению руководителя медицинской организации внутренний контроль организуется и проводится Комиссией (Службой) по внутреннему контролю (далее – Комиссия (Служба), включающей работников медицинской организации, и (или) уполномоченным лицом по качеству и безопасности медицинской деятельности (далее – Уполномоченное лицо).
- Разрабатывается положение о порядке организации и проведения внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности, стандартные операционные процедуры, алгоритмы действий работников организации.
- Комиссия (Служба) и (или) Уполномоченное лицо проводят как плановые проверки, так и внеплановые. Проверки проводятся не реже 1 раза квартал, срок проверки – не превышает 10 рабочих дней.
- Что проверяет Комиссия (Служба) и (или) Уполномоченное лицо подробно указано в п. 17 данных требований: наличие в медицинской организации нормативных правовых актов, регламентирующих вопросы организации медицинской деятельности, обеспечение оказания медицинской помощи в медицинской организации в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи, на основе клинических рекомендаций, обеспечение соблюдения врачебной тайны, работу регистратуры и т.д.
- По результатам Комиссия (Служба) и (или) Уполномоченное лицо составляет отчет, включающий, в том числе выработку мероприятий по устранению выявленных нарушений и улучшению деятельности медицинской организации и медицинских работников.
- Комиссией (Службой) и (или) Уполномоченным лицом не реже 1 раза в полугодие, а также по итогам года формируется сводный отчет, содержащий информацию о состоянии качества и безопасности медицинской деятельности в медицинской организации, на основании которого руководителем медицинской организации при необходимости утверждается перечень корректирующих мер.
- Доведение до сведения сотрудников медицинской организации об отчетах Комиссии (Службы) и (или) Уполномоченного лица путем проведения совещаний, конференций, в том числе клинико-анатомических, клинических разборов и иных организационных мероприятий.
Бюрократической работы становится больше. И возникает закономерный вопрос: а когда же лечить пациентов?
