6470
23 апреля 2026
Авторы статьи: Елена Декина - врач-дерматовенеролог, косметолог, гинеколог, Москва
Содержание
Современная эстетическая медицина и дерматология располагают широким арсеналом аппаратных методов коррекции: абляционные и неабляционные лазеры, фракционный фототермолиз, интенсивный импульсный свет (IPL), радиоволновые и ультразвуковые технологии. Высокая эффективность этих методов в лечении рубцов, сосудистых и пигментных патологий неоспорима [1, 2]. Однако ключевым условием достижения желаемого результата является контролируемое повреждение тканей, которое неизбежно запускает каскад воспалительных реакций.
В раннем постпроцедурном периоде наблюдается снижение барьерной функции эпидермиса, усиление трансэпидермальной потери влаги (ТЭПВ), нарушение микроциркуляции, что клинически может проявляться эритемой, отёком, болезненностью и шелушением [3]. От качества и скорости репаративных процессов напрямую зависит риск развития таких осложнений, как поствоспалительная гиперпигментация, формирование гипертрофических или атрофических рубцов, длительная персистирующая эритема [4]. В связи с этим разработка и внедрение клинически обоснованных протоколов постпроцедурной реабилитации является актуальной задачей.
В последние годы особое внимание уделяется средствам на основе пептидных комплексов, в частности олигопептида‑1 (EGF). Данное соединение известно своей способностью активировать рецепторы эпидермального фактора роста (EGF), стимулировать пролиферацию и миграцию кератиноцитов, фибробластов, а также модулировать синтез компонентов внеклеточного матрикса [5, 6].
В статье представлены клинические данные об эффективности и безопасности средств линии ZQ-II в составе восстановительных протоколов после аппаратных вмешательств, а также при дерматозах, сопровождающихся нарушением эпидермального барьера.
В анализ включены данные трёх клинических наблюдений (суммарно 162 пациента), посвящённых применению средств ZQ-II в различных клинических ситуациях [Табл. 1].
Табл. 1. Сводные данные проанализированных исследований
| Направление | Препарат ZQ-II | Дизайн | Количество пациентов | Ключевые результаты |
| После лазерного удаления гемангиом |
Спрей с олигопептидом‑1 | РКИ | 96 | Сокращение срока эпителизации на 4–5 дней (p<0,05); |
| После фракционного Er:YAG-лазера |
Маска с олигопептидом‑1 | Проспективное когортное |
28 | Быстрое уменьшение эритемы, зуда, жжения (p<0,001 во все сроки); повышение SSRI/СИОЗС на 7‑й день (92,4% vs 68,7%) |
| Коррекция хлоазмы | Отбеливающая эссенция + спрей |
Открытое РКИ | 38 | Общая эффективность 84,2%; уменьшение площади пигментации на 58% (p<0,01) |
Фото 1. Процесс регресса эритемы и отёка. А — cразу после процедуры (фракционный лазер), b — через 20 мин. после использования маски с олигопептидом‑1.
Мао Юэпин (Mao Yueping), И Цзюаньцзюань (Yi Juanjuan), Ло Ицзинь (Luo Yijin), Чэнь Сяоянь (Chen Xiaoyan). Отделение дерматологии, Мемориальная больница им. Сунь Ятсена, Университет им. Сунь Ятсена, «Клиническая оценка маски для лица с олигопептидом‑1 при уходе за ранами после лазерной хирургии»
В рандомизированном исследовании с участием 96 пациентов после лазерного удаления гемангиом (неодимовый лазер, 1064 нм) оценивалась эффективность местного применения спрея ZQ-II с олигопептидом‑1. В основной группе (n=48) после стандартной обработки раны применялся спрей два раза в день до полной эпителизации, в контрольной группе (n = 48) использовалась только антисептическая обработка.
Среднее время полной эпителизации в основной группе составило 8,2±1,3 дня против 12,7±1,8 дня в контрольной (p<0,05), что, возможно, объясняется способностью олигопептидов ускорять миграцию кератиноцитов в зону дефекта, и находит подтверждение в результатах исследований.
Фракционные лазеры создают множественные микроскопические зоны термического повреждения (МЗТП), окружённые неповреждённой тканью. Скорость восстановления этих микрозон определяет общую длительность реабилитации и выраженность дискомфорта [7].
В проспективном исследовании с участием 28 пациентов после фракционного Er:YAG-лазера (2940 нм) оценивалось применение маски ZQ-II с олигопептидом‑1. Протокол включал нанесение маски в виде холодного компресса сразу после процедуры, затем ежедневно в первые трое суток и далее один раз в три дня на протяжении двух недель. Динамика симптомов оценивалась по VAS (Visual Analogue Scale, Визуальная аналоговая шкала).
Установлено, что в группе применения маски регресс эритемы, отёка, зуда и жжения происходил статистически значимо быстрее, чем в контрольной группе (стандартные увлажняющие средства). Различия были достоверны уже через 20 мин. после первого применения (p<0,001) и сохранялись на третий и седьмой дни наблюдения.
Индекс клинической эффективности SSRI на седьмой день составил 92,4% против 68,7% в контрольной группе. Исследователи объясняют эффект синергичным действием олигопептида‑1 (стимуляция регенерации), эктоина и бисаболола (противовоспалительное и мембраностабилизирующее действие) и гиалуроновой кислоты (поддержание оптимального уровня увлажнения) [8].
Фото 2. Уменьшение выраженности пигментации. А — до терапии, b — через 7 дней после начала терапии
Фото 3. Уменьшение выраженности пигментации. А — до терапии, b — через 60 дней после начала терапии
Мао Юэпин (Mao Yueping), И Цзюаньцзюань (Yi Juanjuan), Чжан Чуйи (Zhang Chuyi), Тан Иньшань (Tan Yinshan). Отделение дерматологии, Мемориальная
больница им. Сунь Ятсена, Университет им. Сунь Ятсена, «Клиническое исследование комбинированного препарата L‑аскорбиновой кислоты (витамин C)
в сочетании с олигопептидами при лечении лицевой хлоазмы»
Поствоспалительная гиперпигментация (ПВГ) является одним из самых частых осложнений аппаратных процедур, особенно у пациентов с III–IV фототипами кожи. В связи с этим включение в постпроцедурный уход компонентов, регулирующих меланогенез, является обоснованным.
Было проведено клиническое исследование эффективности и безопасности отбеливающей эссенции ZQ-II в сочетании со спреем с олигопептидом‑1. В исследовании с участием 38 пациентов с хлоазмой оценивался протокол, включающий отбеливающую эссенцию ZQ-II и спрей с олигопептидом‑1.
Оценка общей клинической эффективности (значительное осветление или исчезновение пигментации) проводилась через два месяца терапии. Результаты показали, что общая частота ответа на лечение составила 84,21%, при этом ответы были распределены следующим образом: ответ «в основном излечено» наблюдался в одном случае (2,63%), «выражено эффективно» — в 11 случаях (28,94%), «улучшение» — в 20 случаях (52,63%) и «отсутствие эффективности» — в шести случаях (15,79%).
Площадь пигментации сократилась в среднем на 58%. Эти данные подтверждают, что сочетание меланорегулирующих агентов со средством, ускоряющим обновление эпидермиса и восстанавливающим барьер (спрей), позволяет не только корректировать существующую гиперпигментацию, но и способствует профилактике ПВГ в будущем [9].
Важным аспектом реабилитации является восстановление целостности рогового слоя и снижение ТЭПВ. В проанализированных исследованиях отмечалось достоверное улучшение параметров увлажнённости и липидного барьера на фоне применения средств ZQ-II по сравнению с контрольными группами. Это косвенно подтверждает способность олигопептида‑1 и вспомогательных компонентов поддерживать восстановление липидной мантии кожи.
Во всех проанализированных исследованиях не зарегистрировано случаев аллергических реакций, контактного дерматита или выраженного раздражения кожи. Средства линии ZQ-II характеризуются благоприятным профилем безопасности и хорошей переносимостью.
Клинический анализ представленных данных позволяет сделать следующие выводы.
Включение средств линии ZQ-II, содержащих олигопептид‑1, в протоколы постпроцедурной реабилитации является патогенетически обоснованным, поскольку воздействует на ключевые звенья репарации: воспаление, пролиферацию кератиноцитов, синтез внеклеточного матрикса и восстановление барьера.
Применение средств ZQ-II после лазерного воздействия ингибирует постпроцедурные воспалительные процессы, за счёт чего снижает риск рубцевания, ускоряет заживление и сокращает срок реабилитации. Кроме того, препараты могут быть назначены для профилактики ПВГ.
Средства ZQ-II могут рассматриваться как функциональный компонент не только косметического ухода, но и медицинской реабилитации кожи после аппаратных вмешательств и при дерматозах с нарушением эпидермального барьера.
Перспективными направлениями дальнейших исследований являются изучение влияния средств ZQ-II на экспрессию факторов роста в коже, а также проведение сравнительных исследований с другими репаративными средствами.
