Сосудистые дисхромии, особенно те виды, развитие которых связано с возрастными изменениями в коже и повышенной инсоляцией, являются одной из самых частых проблем в практической работе косметологов. Существует множество различных способов лечения телеангиэктазий и гемангиом, но в настоящее время наиболее востребованы световые методики, основанные на принципах селективного и гомогенного фототермолиза. Они позволяют добиться хороших результатов за короткое время, достаточно просты в исполнении и могут применяться в качестве монотерапии.
Все это привело к тому, что процедуры лечения сосудистых дисхромий с помощью источников широкополосного импульсного света и лазеров прочно вошли в практику современного косметолога. Для лечения телеангиэктазий и гемангиом чаще всего используются IPL-аппараты с диапазоном излучения 500–1200 нм, аргоновые лазеры (511 нм), лазеры на парах меди (578 нм), импульсные лазеры на красителе (577 нм, 585 нм или 595 нм), а также Nd:YAG-лазеры (1064 нм).
К сожалению, каждый из этих аппаратов не может одинаково эффективно применяться для удаления как поверхностных, так и глубоких сосудов. Дело в том, что излучение в диапазоне длин волн 500–650 нм очень хорошо поглощается гемоглобином, но при этом глубина проникновения его не превышает 1,5 мм, поэтому лазеры, которые работают в этой части спектра, подходят для лечения поверхностных сосудистых дисхромий, но малоэффективны для удаления глубоко залегающих сосудов.
В то же время Nd:YAG-лазеры с длиной волны 1064 нм, как правило, применяются для удаления глубоких сосудов на теле и редко используются для устранения поверхностных сосудов на лице. Многочисленные IPL-системы, которые должны были бы одинаково хорошо удалять и поверхностные, и глубоко залегающие сосуды, не всегда показывают себя лучшим образом, поскольку они индуцируют излучение не только в диапазоне «видимых лазеров» (500–650 нм) и в области действия Nd:YAG-лазера (1064 нм), но и на всем протяжении длин волн от 500 до 1200 нм.
Поэтому в диапазоне 650–900 нм, где свет достаточно хорошо поглощается меланином кожи, энергия излучения тратится на нагрев поверхности кожи, не достигая в должной степени глубоких сосудов. Ведущий производитель IPL-систем и лазеров для косметологии и медицины компания Lumenis предлагает новую разработку – IPL-модуль M22 с продвинутой системой оптимизации импульса и уникальным узкополосным фильтром Vascular, в котором использована специальная система блокировки излучения в диапазоне 650–900 нм.
Оснащенный таким фильтром IPL-модуль аппарата M22 индуцирует излучение одновременно в диапазоне 530–650 нм и 900–1200 нм. Излучение с длиной волны 530–650 нм (в этом же диапазоне работает и лазер 595 нм на красителях) разрушает поверхностные сосуды, с длиной волны 900–1200 нм – действует подобно Nd:YAG-лазеру, разрушая глубоко залегающие сосуды. Важно отметить, что новая технология Vascular не требует дорогостоящих вложений, поскольку основана на применении уже существующего и хорошо зарекомендовавшего себя IPL-модуля аппарата M22.
Всё, что нужно для реализации этой новой технологии, это фильтр Vascular и обновление программного обеспечения М22, в которое уже включены предустановленные параметры его использования для лечения телеангиэктазий и гемангиом. Не стоит забывать и о других возможностях аппарата М22: его IPL-модуль в базовой комплектации оснащается сменными светофильтрами 515 нм, 560 нм, 590 нм, 615 нм, 640 нм, 695 нм, 755 нм (три первых используются для лечения различных сосудистых дисхромий), а также сменным модулем Nd:YAG-лазера, который применяется главным образом для удаления сосудистых звездочек на ногах.
Все эти комплектующие вместе имеют общее название – VascuPlus. Сегодня можно смело заявлять, что VascuPlus обеспечивает эффективное лечение всех видов сосудистых дисхромий.
