Внутренний контроль качества и безопасности медицинской деятельности — Premium Aesthetics
У технологий красоты
есть имя — Премиум Эстетикс
8 (800) 707-21-87 (отдел продаж) +7 (495) 988-21-70 (офис)

Внутренний контроль качества и безопасности медицинской деятельности

Внутренний контроль качества и безопасности медицинской деятельности

Зачем  нужен этот блок и кто контролирует

16 сентября 2019 года вступили в силу требования к организации и проведению внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности (Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 07.06.2019 г. № 381н).

Внутренний контроль качества и безопасности медицинской деятельности должен проводиться во всех без исключения медицинских организациях в целях оценки качества оказания услуг и безопасности медицинской деятельности.

Данный пакет документов поможет Вам правильно организовать работу комиссии (или службы, или уполномоченного лица), осуществляющей контроль качества и безопасности медицинской деятельности, а также подготовиться к проверкам Росздравнадзора.

Наличие внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности является одним из ключевых лицензионных требований.

Штрафы и ответственность

  • Осуществление предпринимательской деятельности с нарушением требований и условий, предусмотренных специальным разрешением (лицензией), влечет предупреждение или наложение административного штрафа на юридических лиц до 40 000 руб. ( ч.3 ст. 14.1 КоАП РФ)
  • Осуществление предпринимательской деятельности с грубым нарушением требований и условий, предусмотренных специальным разрешением (лицензией), влечет наложение административного штрафа до 200 000 руб. или административное приостановление деятельности на срок до 90 суток (ч. 4 ст. 14.1 КоАП РФ)

Перечень документов, входящих в блок

Приказы:

  • Приказ о создании Комиссии по внутреннему контролю качества и безопасности медицинской деятельности;
  • Приказ о создании Службы по внутреннему контролю качества и безопасности медицинской деятельности;
  • Приказ о назначении Уполномоченного лица по внутреннему контролю качества и безопасности медицинской деятельности;
  • Приказ о назначении лица, ответственного за организацию и проведение внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности;
  • Приказ об утверждении плана работы Комиссии (Службы, Уполномоченного лица);
  • Приказ об утверждении форм отчетов;
  • Приказ об утверждении Положения по внутреннему контролю.
  • Приказ об утверждении Порядка анкетирования пациентов медицинской организации, анкеты пациента, а также о назначении ответственного лица за организацию и анализ результатов анкетирования.
  • Приказ о назначении наставника.
  • Приказ о направлении на краткосрочный семинар.
  • Приказ об утверждении плана по формированию кадров.
  • Приказ об утверждении Положения о наставничестве.
  • Приказ об утверждении Положения об адаптации.
  • Приказ об утверждении формы анкет.
  • Приказ об утверждении формы стажировочного листа.

Положение:

  • Положение о порядке организации и проведения внутреннего контроля качества.
  • Порядок анкетирования пациентов медицинской организации.
  • Положение о наставничестве.
  • Положение об адаптации.
  • Положение об обучении персонала организации.

Журналы:

  • Форма Журнала протоколов заседания комиссии (службы) по внутреннему контролю качества и безопасности медицинской деятельности;
  • Форма Журнала отчетов по внутреннему контролю качества и безопасности медицинской деятельности.

СОП:

  • СОП идентификация личности пациента.

Алгоритмы:

  • Управление персоналом. Медицинские кадры. Компетентность и компетенции;
  • Идентификация личности пациента;
  • Безопасность среды в медицинской организации;
  • Организация работы регистратуры (стойка информации, контакт-центр, call-центр);
  • Организация экстренной и неотложной помощи;
  • Контроль качества и безопасности обращения медицинских изделий;
  • Лекарственная безопасность. Фармаконадзор;
  • Организация оказания медицинской помощи на основании данных доказательной медицины. Соответствие клиническим рекомендациям (протоколам лечения);
  • Преемственность оказания медицинской помощи. Передача ответственности за пациента;
  • Эпидемиологическая безопасность;
  • Организация профилактической работы;
  • Диспансеризация прикрепленного населения;
  • Диспансерное наблюдение за хроническими больными;
  • Стационарзамещающие технологии (организация работы дневного стационара, «стационара на дому»);
  • Хирургическая безопасность. Профилактика рисков, связанных с оперативными вмешательствами;

Протокол, отчеты, акт (формы):

  • Форма протокола заседания комиссии (службы) по внутреннему контролю качества и безопасности медицинской деятельности.
  • Форма Сводного отчёта о состоянии внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности.
  • Форма отчёта о состоянии качества и безопасности медицинской деятельности.
  • Форма Акта контроля качества медицинской помощи в амбулаторных условиях.
  • Форма анкеты пациента.
  • Форма отчета об укомплектованности.

Памятки, Анкеты:

  • Памятка № 1.
  • Анкета адаптации сотрудника.
  • Анкета для увольняющегося сотрудника.
  • Стажировочный лист.

Стоимость: 14 000 руб.

Купить комплект документов для клиники