Отзыв Мойсенко Риммы об аппарате Fraxel

Мойсенко Римма Васильевна
Кандидат медицинских наук, врач высшей категории, диетолог, дерматокосметолог, физиотерапевт, главный врач клиники "Риммарита"– Вы приобрели аппарат «Fraxel Dual». Расскажите, насколько он у вас задействован, поделитесь своими наблюдениями об этом аппарате.
Fraxel Dual – это уже вторая версия классического американского аппарата Fraxel, которая включает в себя тулиевый и эрбиевый лазеры. Эрбиевый проникает на глубину 1.4 мм и методом фракционного термолиза обновляет клетки эпидермиса и дермы.
В этом аппарате одна рукоятка, но внутри встроены два лазера. Переключаем тумблер, и выходим на другой лазер. Если эрбиевый идет на хорошую глубину и обновляет клеточные элементы на глубине, на уровне сосочкового слоя кожи, то тулиевый лазер работает более поверхностно. Он более нежный и работает конкретно с пигментацией. И очень хорошо пациенту сочетать эрбиевый лазер вместе с тулиевым. Сначала эрбиевым проходимся и видим конкретные зоны, где пигментация, и дополнительно их прорабатываем тулиевым лазером. И получаем тогда двойной эффект для пациента.
Есть категория людей, которым нужен только тулиевый лазер, это молодая кожа, пигментация, условно, после родов, или после активной инсоляции. Реально чистит кожу, она чистая становится, ровная, свежая. С хорошим долгосрочным эффектом. Но мы должны понимать, что любая пигментация имеет свою причину. Здесь у нас лечение всегда симптоматическое: мы видим симптом и с ним работаем, мы не работаем с этиологическим фактором. Поэтому пигмент после второй беременности может появиться. При закупорке желчевыводящий путей, при плохой работе печени – к сожалению, он проявится. Поэтому клиенту всегда предлагается обследоваться для того, чтобы понять причину этой пигментации. Причины пигментации разные, это заболевания надпочечников, заболевания печени, желчного пузыря, гормональные изменения. Это нужно учитывать в обязательном порядке.
Эрбиевый фракционный лазер хорошо работает с морщинами, он действительно уменьшает глубину мелких морщин. И мы даже частично видим результат с глубокими морщинами, уменьшается соединительный разрыв тканей, практически уходит залом кожи.
Очень хороший результат дает по работе с рубцами, прежде всего с гипертрофическими, «ткань плюс», и очень хорошо работает с широкими порами, обновляя ткани изнутри.
Когда мы делаем химический пилинг, то мы снимаем поверхностный слой кожи, эпидермальный, за счет которого глубина пор вроде бы становится менее заметной. В принципе, мы ее просто срезаем. Но это процесс временный, потому что эпидермальный слой у нас образуется до 18-ти слоев ежедневно. Он все равно поднимается, и мы вскоре видим, что опять обозначаются четкие широкие поры. И когда эпидермальный слой нарастает, значит, пора опять на процедуру. А что делает фракционный термолиз? Он обновляет клеточные элементы изнутри, и как раз этот «пирожок» как бы сдувается изнутри.
– Это более долгосрочный эффект?
Конечно, Fraxel дает очень хороший долгосрочный результат по уменьшению видимости широких пор. Мы понимаем, что у некоторых пациентов от рождения толстая кожа, это дано уже генетически, тип кожи не изменишь. И даже не изменишь толщину и ширину пор, но глубина этих пор становится еле заметной. После процедуры на лице поры как будто отсутствуют вообще.
Это огромнейший плюс для той категории людей, которые являются обладателями жирной пористой кожи, это касается и мужской кожи, в том числе. И это аппарат выбора для людей, у которых кожа не только жирная, но и плохо ухоженная, у которой эпидермальный слой имеет большую жировую прослойку, в виде защитной оболочки. И для этой категории Fraxel Dual дает роскошный результат. Я не видела никакого другого подобного аппарата, который дает такие результаты.
Очень хороший эффект мы видим по текстуре кожи: она становится очень равномерной, очень гладкой. Заметно, что человек делал Fraxel.
– Вы можете определить таких пациентов визуально?
Да, у них ухоженная кожа. Ее, конечно, нужно увлажнять, потому что идет некоторое высушивание поверхностных слоев за счет обновления внутренних. Конечно, эта сухость кожи присутствует, поэтому мы пациенту даем рекомендацию, что ее непременно нужно увлажнять. Может быть, добавить мезотерапевтическое увлажнение, биоревитализацию. Нужно параллельно эти процедуры делать. Кому-то нужно начинать с биоревитализации, потому что первоначально его кожа сухая, тусклая, имеет разные неровности, это могут быть узелочки, микрорубчики, неровный цвет кожи, наличие легкого пигмента в каких-то зонах, постакне. И на такой коже очень отчетливо заметна разница после процедуры, что было и что стало.
В среднем требуется от 3 до 4 процедур с перерывом до одного месяца, потому что клетки обновляются в течение 21 дня. Поэтому минимум через 3 недели можно процедуру повторять, но лучше делать это через месяц, потому что через 3 недели чувствительность ткани может быть все еще высокой, и может сохраняться гиперестезия кожи.
Проходит одна процедура – мы видим результат, первые две недели он сказочный, потом эффект как будто немножко уходит, или мы к нему привыкаем. Нужно сделать как минимум 3 процедуры для того, чтобы увидеть результат и закрепить его. За одну процедуру реально обновляется только 25% кожи. Нам непременно нужно закрепить этот результат, поэтому мы проводим 3-4 процедуры, и человек с этим подарком, с этой холеной кожей может ходить на протяжении года. Через год, вследствие внешних и внутренних факторов (инсоляция, стрессы, неправильное питание, процесс старения), кожу опять нужно обновлять, и в следующий раз, возможно, будет достаточно одной процедуры. Но первый раз для того, чтобы увидеть результат и закрепить его, в обязательном порядке нужно сделать все 4 процедуры. Кожа меняет свою структуру, она даже укрепляется, уплотняется в области шеи, нижних век. И уходит сеточка микроморщин, которые являются показателями легкого старения кожи. Еще лучших результатов можно добиться, если потом еще закрепить эффект биоревитализацией.
– То есть, вы предлагаете комплексный подход?
Я предлагаю комплексный подход к решению любой задачи, которую мы ставим перед собой. Потому что существует масса аппаратов, и на сегодняшний день, с 2000 года, косметология настолько выросла, стала высокопрофессиональной, наконец-таки появилась профессия косметолог.
– Насколько, по-вашему, сложна профессия косметолога?
Очень непростая профессия. Я хочу сказать, что в отличие от других, даже самых важных врачебных профессий, косметология – самая молодая и безумно прогрессивная. Здесь очень высокая степень ответственности, потому что здесь нельзя сделать ни одной ошибки. Ошибка не допускается в принципе, потому что человек ее сразу видит, для него важен внешний фактор. Здесь мы всегда видим результат, он на лице.
– Вы общаетесь с высокотехнологичным оборудованием, достаточно опасным при некорректном применении, как вы обучаете свой персонал? Как они этим пользуются? Потому что это же совсем непросто, взять в руки Fraxel, насадки.
Компании-дистрибьюторы, которые связаны с производителями, очень грамотно строят процесс обучения. Прежде всего, обучающийся должен быть врачом, иметь диплом врача; обучают только врачей, медсестру не обучат на высокотехнологичном оборудовании. Медсестринский состав не допускается. И обязательно определенное количество часов обучения.
– Разве нельзя эти часы потом наработать?
Наработать – это хорошо, но здесь надо определенное количество часов получить именно в обучении. Необходимо минимальное количество часов, когда врачи проходят теорию, потом они должны друг на друге попробовать процедуру, обязательно идет приглашение моделей, на которых процедура проводится в присутствии учителя. И учитель этот процесс контролирует.
Когда в 2009 году мы брали аппарат, в обязательном порядке у нас обучались все врачи. Потом, когда к нам стали приходить новые врачи, и они шли обучаться, у них уже была другая методика обучения, потому что сама компания-дистрибьютор к этому моменту получила больший опыт. Уже появилась масса нюансов. Нужно играть частотой фракционного термолиза, мощностью, глубиной. Там, как минимум, 3 параметра, в которых нужно очень хорошо разбираться. Можно дать большую мощность, но при этом дать большое расстояние между фракционными точками воздействия. Можно дать маленькую мощность и уплотнить зоны фракционного термолиза, зону введения импульса. И мы получаем разную картинку.
– И у вас опыт нарабатывается?
Конечно, идет суммация: опыт, который приобретает производитель, и клиника-дистрибьютор, и клиника, где используется данный аппарат. И уже врачи имеют свой собственный опыт, и он приумноженный. И самое интересное, что клиника-производитель и дистрибьютор время от времени организуют еще встречи. Это семинары, чаще всего они бывают один раз в год. Когда собираются люди, имеющие в своем паркинге именно аппарат Fraxel, и проходит обучение и обмен опытом. Более того, на такие встречи приезжают производители.
– Насколько эффективен аппарат Fraxel?
Fraxel Dual – это фракционный лазер. Метод фракционного термолиза – это очень прогрессивная методика. Именно фракционный, точечный, не плоскостной, а такой метод подачи воздействия, который позволяет сохранить, во-первых, нормальный вид после процедуры, и, во-вторых, полную работоспособность и быструю реабилитацию человека после процедуры.
– Он более щадящий?
Да, конечно. Он менее травматичный, Fraxel — это неаблятивный метод, без повреждения поверхности кожи. Он проникает сквозь поверхность кожи, в эпидермальный слой, и доходит до сосочкового и сетчатого слоя дермы. Сосочковый слой дермы имеет определенную неровную структуру, и кожа повторяет все это, за счет изменения состояния сосочкового слоя кожи идет и изменение поверхностного слоя, как бы выравнивание. Это изменение идет надолго.
– То есть, если мы с верхним слоем работаем, то нижний потом все равно даст изменения?
Да. И образуются зоны фракционного воздействия, которые обновляют клетку, и потом, на 3 день, обломки клеток выходят на поверхность кожи. Кожа сначала приобретает оттенок легкого загара, это обломки погибших клеток. Они поднимаются на поверхность, ткани их просто выталкивают. Они ложатся на поверхность, и потом отшелушиваются. И у нас остается ровная кожа, абсолютно чистая во всех отношения, совершенно. Фракционный термолиз – это роскошная процедура. Я считаю, что она должна быть в каждом медицинском центре.
Подробнее об аппарате Fraxel
Видео — Отзыв Мойсенко Риммы об аппарате Fraxel


Фракционный лазер Fraxel re:store DUAL для неаблятивного фракционного ремоделирования кожи


Фракционный лазер Fraxel. Отзыв Алексея Мимова


Неаблятивный фракционный лазер Fraxel Re: Store DUAL (Фраксель Рестор Дуал)
Все Видео
Другие Отзывы экспертов

Даниэла Грайнер
Я полноcтью удовлетворена работой FotoFinder aesthetics ATBM – непревзойденным инструментом для фотодокументирования в эстетической медицине. Подробнее
Комратова Ольга Николаевна
Когда впервые видишь Clear+Brilliant, то он поначалу кажется более простым по сравнению с тем же Fraxel, с его настройкой параметров и насадками, но не так все просто, в хорошем смысле. На деле аппарат Clear+Brilliant совсем не такой «игрушечный», как может показаться с первого взгляда, и когда с ним разберешься, то можно многого достичь, даже работая с одной рукояткой. Подробнее
Булкина Ольга Зауровна
Врач-косметолог, к.м.н., главный врач, "Студии врачебной медицины Ольги Булкиной", город Самара Подробнее
Хомутинина Наталья Владимировна
Врач-дерматокосметолог, зав. косметологическим отделением клиники эстетической медицины «Ника Спринг», г. Нижний Новгород Подробнее
Забненкова Ольга Владимировна
Объективизация результатов лечения, визуальная оценка с возможностью фотодокументирования исходного состояния кожи, цифровая обработка микро- и макроснимков до и после лечения – это только малая толика того, что может FotoFinder (Adonia). Подробнее
Маттео Третти Клементони
Сначала я приобрел Antera 3D в качестве инструмента, который поможет мне развивать новые протоколы лечения и демонстрировать свои результаты на международных конференциях. Очень быстро я понял, что Antera 3D – незаменимый помощник при консультировании пациентов. Подробнее
Фещук Наталья Вячеславовна
При выборе аппарата для фотоэпиляции и фотоомоложения, на самом деле, конкурентов у М22 и не было. Я разговаривала с коллегами, и по другим аппаратам результаты у них более чем скромные. К тому же, мы искали неаблятивный аппарат, чтобы был селективный фототермолиз без повреждения эпидермиса и хороший результат. По всем этим параметрам я для себя не нашла ничего достойного, кроме М22. Подробнее
Резникова Маргарита Александровна
Acupulse – прекрасный аппарат, он решает множество задач, причем справляется с ними идеально. Сейчас у нас достаточно большое количество пациентов приходит на курс безоперационного омоложения: результаты шлифовки отличные, пациенты довольны, все комфортно и удобно. Подробнее
Жабоева Светлана Леоновна
Материал беседы с одним из главных экспертов нашего рынка — Жабоевой Светланой Леоновной, руководителем клиники эстетической медицины СЛ во время периода самоизоляции. Мы задали профессору вопросы, которые волнуют в эти непростые времена всех представителей индустрии косметологии. Мы надеемся, что опыт и видение Светланы Жабоевой поможет многим сформировать верные ориентиры в новых условиях. Подробнее
Ефимчук Игорь Юрьевич
Спустя 6 месяцев, вспоминая свои размышления и принятые решения, глажу себя по голове: «Какой я молодец, правильно выбрал не только оборудование, но и время, когда покупать». Известность брендов Fraxel, Thermage и Zeltiq, эффективность процедур и всесторонняя поддержка от компании-дистрибьютора позволили загрузить оборудование уже к концу октября. Подробнее
Райнер Хофманн-Велленхоф
Изделия FotoFinder сопровождают меня на протяжении всей моей профессиональной жизни, которая длится уже более 25 лет. Подробнее
Саввина Елена Геннадьевна
У нас в клинике М22™ – это золотой стандарт по фотосистемам. Не было ни одного пациента, который бы не увидел после процедуры на аппарате М22™ позитивных изменений, все довольны, очень хороший эффект. Процедуры на М22™ не пододойдут людям, которые не терпят совсем никакого дискомфорта, но этот аппарат всегда дает хороший видимый результат, и мы им очень довольны. Подробнее
Рогожкина Ольга Геннадьевна
Когда мы подбирали оборудование, изучили предложения на рынке, сравнили аналоги разных производителей. Была возможность ознакомиться с опытом специалистов по фракционным методам омоложения мирового уровня на конгрессах эстетической медицины. В итоге выбор остановили на Fraxel, так как именно он гарантирует оптимальный результат при высокой безопасности и короткой реабилитации пациентов. Подробнее
Кербс Валентина Павловна
Geneo+ израильский косметологический аппарат, востребованный по всему миру. Я и мои клиенты остались под большим впечатлением после его использования. За короткий срок Geneo+ позволяет получить сияющую, гладкую, напитанную и здоровую кожу без боли и реабилитации, что очень важно в наши дни. Подробнее
Лазарева Анна
Когда мы каждый день стали делать 1-2 процедуры Finepeel, мы просто не смогли от нее отказаться. Ввиду такой востребованности процедуры мы купили второй аппарат Clear+Brilliant для нашего нового салона. Подробнее
Лукьянова Олеся Олеговна
Достигать желаемый результат с высоким профилем безопасности для пациента позволяет аппаратная косметология, которая представлена в клинике аппаратами компании Premium Aesthetics. Подробнее
Сергеев Петр Сергеевич
В целом система визуализации FotoFinder идеальна для эстетической, хирургической медицины, трихологии, а в онкологии это незаменимый робот помощник для выявления меланомы и базалиомы. Подробнее
Карл-Херман Кляйн
Мы, хирурги, высоко ценим возможности ATBM. В эстетической медицине единообразные изображения высокого качества просто обязательны. Подробнее
Чиркова Мария
Полгода назад в нашу клинику приехали представители «Премиум Эстетикс», мы на себе попробовали процедуру Finepeel и убедились в целесообразности приобретения аппарата Clear + Brilliant. Подробнее
Проф. Джузеппе Аргензиано (Giuseppe Argenziano)
Профессор дерматологии, Второй Университет Неаполя, Италия Подробнее
Комлева Людмила Федоровна
Несколько лет назад я задалась целью подобрать в нашу клинику современный аппарат для оказания услуг в сфере дерматологии и косметологии. В течение примерно трех лет я скрупулезно изучала информацию об аппаратах, представленных на рынке, и подбирала нужный именно нам экземпляр - М22. Подробнее
Профессор Х. Питер Сойер
Внедрение в практику последовательных устройств для визуализации всего тела и дермоскопии стало неотъемлемой частью улучшения ведения пациентов с множественными невусами. Подробнее
Харальд Киттлер
На мой взгляд, важно и то, и другое, как отдельные новообразования, так и общая картина. Если дать это нам может одна машина, тем лучше! Подробнее
Морис Адатто
FotoFinder позволяет сделать превосходные снимки «до и после» благодаря высокому качеству и разрешению, предустановленным настройкам света и экспозиции. Подробнее
Карлос Алонсо
Важное качество компании FotoFinder — постоянное развитие и инновации. Подробнее
Шибанова Александра Ананьевна
Процедура на аппарате Clear+Brilliant безопасна для пациента, что очень важно, а также и для косметолога! Оказывается, действие настолько щадящее и эффективное, но, в то же время, полностью прогнозируемое, что нет никакой необходимости приглашать пациента на дополнительный осмотр. Clear+Brilliant действует очень бережно. То есть жирная кожа становится нормальной, а тонкая – уплотняется. Подробнее
Рожкова Елена Александровна
Врач дерматовенеролог, косметолог, клиника «Елена», г. Новосибирск Подробнее
Полев Александр Витальевич
Во главу угла в своей практике я ставлю безопасность для пациента. В косметологии я отдаю предпочтение малоинвазивной терапии, неаблятивным методикам, для которых не характерно сильное повреждение кожи. Фраксель – это малоинвазивная методика с гарантированным результатом и коротким сроком реабилитации. Fraxel – очень сильный бренд. Подробнее
Богданова Татьяна Александровна
Врач-косметолог, дерматолог "Клиника Корытцевой", г. Самара Подробнее
Изабель Тромме
Мы используем FotoFinder, чтобы делать дермоскопические снимки для последующего наблюдения, потому что это очень просто! Подробнее
Саромыцкая Алена Николаевна
Врач дерматовенеролог, косметолог высшей категории. Специализация — лазерная хирургия и терапевтическая косметология. Сертифицированный тренер компании «ИПСЕН-Фарма», член Экспертного Совета «Диспорт-Ботулинотерапия» (Франция), сертифицированный тренер компании «Мерц-Фарма» (Германия), ведущий специалист и тренер-эксперт по лазерным технологиям, член МООСБТ, член ОСЭМ, преподаватель кадавр — курса Университета Максимилиана Людвига (Мюнхен, Германия), член американской Ассоциации специалистов по лазерной хирургии ASLM. Владелица клиники пластической хирургии «Ассоль», г. Волгоград Подробнее