Каталог аппаратов Открыть каталог заказать
Заказать каталог оборудования
Нажимая кнопку "ЗАКАЗАТЬ КАТАЛОГ", я подтверждаю, что ознакомлен с условиями "Политики конфиденциальности" и выражаю свое согласие с ее условиями
Хочу получать новости
СТАТЬИ и публикации > На что необходимо обращать внимание при выборе Nd:YAG лазера

На что необходимо обращать внимание при выборе Nd:YAG лазера

В современных клиниках косметологии наибольшее распространение для профессионального удаления сосудов получили неодимовый лазер и лазер на парах меди.

Применение лазеров в лечении сосудистой патологии

Nd:YAG лазераКожа имеет хорошо развитую сосудистую структуру, образованную мелкими артериолами, венулами и капиллярами. Дефекты внутрикожных сосудов редко когда служат показанием к медицинскому вмешательству. Подавляющее большинство случаев патологии сосудов кожи – это косметические недостатки, приносящие больше психологического дискомфорта, чем дающие клиническую симптоматику.

В зависимости от критерия можно выделить несколько групп патологии кожных сосудов:

  • по возникновению - врожденные и приобретенные;

  • по типу вовлеченных сосудов - патология капиллярной сети, артериол, венул или подкожных вен.

Для врача-клинициста, назначающего лечение, принципиальное значение имеет происхождение дефекта и тип сосудов, участвующих в его формировании. Для врача-косметолога, который проводит лазеротерапию, значение имеют совсем другие параметры, а именно диаметр сосудов, подлежащих удалению, и глубина их залегания.

Механизм удаления внутрикожных сосудов с помощью лазера состоит в поглощении энергии излучения внутрисосудистым гемоглобином, что ведет к его нагреву. Нагреваясь, гемоглобин передает тепло сосудистой стенке, вызывая коагуляцию составляющих ее белков. Таким образом происходит лазерное «сваривание» сосудов.

Поскольку сосуды располагаются внутри кожных слоев или под ними, то принципиальным моментом является эффективное удаление сосудов без значимого нагрева окружающих их тканей и развития поверхностных ожогов. Наращивать мощность лазера в данном случае бесполезно и опасно: осложнения такой лазеротерапии будут очевидно превышать полезные моменты.

Во-первых, здесь должна быть правильно подобрана длина волны лазера, чтобы она приходилась на пик поглощения энергии именно гемоглобином, а не другими хромофорами кожи. Во-вторых, ожидаемо использование каких-либо аппаратных инноваций, снижающих тепловую нагрузку на нецелевые структуры.

Функции неодимового лазера в косметологии и его особенности

Для удаления кожных сосудов и сосудистых образований в косметологии используются лазерные аппараты на основе неодимового источника, а именно лазера Nd:YAG (твердотельный неодимовый лазер на алюмо-иттриевом гранате).

Среди показаний к лазеру Nd:YAG присутствуют:

  • поверхностные и глубокие телеангиоэктазии,
  • гемангиомы, в том числе капиллярные,
  • сетчатые вены на ногах (диаметром до 4 мм),
  • вены на ногах, лежащие на глубине 4-5 мм и диаметром не более 5 мм,
  • патологически измененные сосуды.

Одним из приемов, которые позволяют эффективно решить проблему с избыточным нагревом окружающих сосуд тканей, является использование импульсной подачи лазерного излучения. То есть один лазерный импульс состоит из трех равновеликих по силе подимпульсов, разделенных временным интервалом.

Каждый импульс в составе серии имеет прямоугольную форму, то есть мгновенное нарастание и снижение мощности, поддержание энергии на заданном уровне строго фиксированное время. Все импульсы серии равны по физическим характеристикам. Период покоя между ними необходим для «остывания» окружающих тканей с целью уменьшения их излишней травматизации.

Величина этого интервала определяется врачом по ходу процедуры и зависит от реакции на нее пациента. Чем длиннее интервал, тем в большей степени окружающие ткани успевают остыть и тем слабее болевые ощущения от процедуры, поэтому врач подстраивает параметры импульса под каждого пациента, ориентируясь на его болевой порог и на ответную реакцию кожи.

Подобное техническое решение реализовано в аппарате М22 американской компании Lumenis – одного из лидеров в создании и производстве лазерных аппаратов для медицинских и косметологических целей.

М22 – это многофункциональная платформа, с помощью которой можно удалять сосуды размером от мелких капилляров до вен 4 мм в диаметре, удалять очаги гиперпигментации, рубцы, растяжки, проводить неаблятивный фототермолиз. Все это достигается подключением дополнительных модулей. Усовершенствованный Nd:YAG лазер, используемый для работы с сосудами, является одним из дополнительных модулей платформы М22.

Другие СТАТЬИ и публикации

Опасности лазерной эпиляции

26.04.2017

Исследование, размещенное в журнале «Environment health», основано на замерах количества микрочастиц UFP на кубический сантиметр воздуха в кабинете лазерной эпиляции и в комнате ожидания (для сравнения)

Подробнее

Блефаропластика: лазер или скальпель?

14.12.2016

Использование лазера помогает уменьшить кровотечение во время блефаропластики. В идеальных обстоятельствах лазер можно использовать как универсальный прибор, который одновременно обладает функциональными возможностями разрезания, прижигания и тупой диссекции. 

Подробнее

M22 ™- Все, что вам нужно, в одном аппарате. Что говорят о M22 ведущие практикующие клиницисты

28.11.2016

Интервью с ведущими европейскими лазерными дерматологами и пластическими хирургами об использовании систем на основе лазеров и света в своей повседневной практике. 

Подробнее